近日,“金”解纷枫桥工作e站派驻宁西法庭调解员运用“龙法和”云法庭成功调解了一起保险合同纠纷。
庞某在某人寿保险公司投保了疾病保险,多年来,一直按期缴纳保费。在保险期内,庞某被查出患有慢传输型便秘,他认为其属于保险条款约定的疾病范围,然而当她找到保险公司业务员时,却被告知属于免责条款范围,不予理赔。
无奈之下,庞某来到了宁安市人民法院宁西法庭咨询。踏入法庭的那一刻,庞某满脸愁容,向工作人员诉说着自己的困境。高额的医疗费已让她的生活陷入困境,她担心没钱打不起官司。宁西法庭负责人臧兆辉法官耐心地倾听完庞某的诉求后,向庞某推荐使用“龙法和”云法庭。
庞某怀着期待的心情来到宁西法庭“金”解纷枫桥工作e站。调解员了解情况后便通过 “龙法和” 云法庭小程序连线保险公司。连线刚刚接通,视频画面中的保险公司代表态度坚决地表示庞某的情况属于免责条款范围,公司不能进行理赔。庞某在一旁听到这话,脸上露出失望与焦急的神色,她试图解释自己的病情确实符合保险条款约定的疾病范围,当初投保也是基于对保险公司的信任。但保险公司代表不为所动,坚称公司有明确的规定,不能随意打破。
调解员见状,马上安抚庞某的情绪,让她不要着急,承诺一定会尽力为她争取合法权益。然后,开始耐心地向保险公司代表讲解法律规定。他指出,根据相关法律条款,保险公司在签订保险合同时,应当对免责条款进行明确提示和说明,如果没有做到这一点,免责条款可能不产生法律效力。同时,调解员还结合庞某的实际情况,讲述她因为这场疾病所遭受的痛苦和经济压力。他强调,保险公司作为一个有社会责任感的企业,应当在合法合规的前提下,尽量为客户提供帮助,而不是一味地拒绝理赔。经过漫长而艰难的劝说,保险公司代表的态度终于有所松动。他们开始重新审视庞某的情况,并表示需要向上级领导请示。
在等待保险公司答复的过程中,调解员一直陪伴着庞某,给她讲解法律知识,让她了解自己的权利和义务。庞某的心情也逐渐平静下来,她对调解员充满了感激,也对解决问题充满了希望。终于,保险公司传来了好消息,他们经过慎重考虑,答应赔付部分医疗费。当和解协议达成,保险公司支付赔付款 2 万元的那一刻,庞某眼中闪烁着感动的泪花。
“龙法和” 云法庭跨越了时空的限制,为当事人搭建起沟通的桥梁。宁安市人民法院宁西法庭将继续贯彻落实省法院“四化四解四到位”新格局要求,把非诉讼纠纷解决机制挺在前,以“金”解纷枫桥工作e站为纽带、以“龙法和”云法庭为平台,实现一“键”就到,“码”上就办,让人民群众感受到“数字法院”带来的便利与高效。